Points clés et tabous des soins infirmiers aux personnes âgées dans les maisons de retraite médicalisées et intégrées

Faire les soins de base

1. Communiquer efficacement

Comprendre les caractéristiques des personnes âgées, se soucier de leur santé physique et mentale et bien communiquer avec les personnes âgées et leurs familles. Lorsque vous fournissez des informations aux personnes âgées, vous devez tenir compte de la lenteur de leur réponse. Il doit être spécifique et du simple au complexe, selon ses habitudes personnelles. Répétez patiemment et avec enthousiasme, en parlant lentement, jusqu'à ce que l'autre personne comprenne clairement.

2. Renforcer les soins de base

(1) Gardez le lit propre, sec et exempt de débris ;

(2) Les personnes âgées hémiplégiques doivent renforcer la protection du point focal du côté affecté, aider au mouvement passif des membres et prodiguer un massage approprié pour prévenir la formation d'une thrombose veineuse ; éviter d'utiliser la force de cisaillement (glisser, tirer, pousser, etc.) lors du changement de position de la personne âgée. );

(3) Prenez bien soin de votre peau, en particulier pour les personnes âgées qui sont confuses et ont des difficultés de communication.

3. Renforcer la prise en charge psychologique

En raison de leur âge, les personnes âgées n’acceptent peut-être pas les nouveautés de la société. Sur la base des particularités psychologiques et physiologiques des personnes âgées, nous devrions leur accorder toute l'attention nécessaire dans le travail de soins, considérer les personnes âgées comme des partenaires du travail de soins, accorder plus d'attention à la santé physique et mentale des personnes âgées, essayer de répondre à leurs besoins, et gardez-les optimistes. Humeur.

(1) Évitez les maladies

Les gens sont âgés et fragiles, et certaines maladies envahissent souvent le corps des personnes âgées. Les personnes âgées qui souffrent de la maladie deviendront plus fragiles psychologiquement et perdront confiance en la vie. Une telle mauvaise humeur peut facilement aggraver la maladie. À plusieurs reprises, cela aura un impact négatif sur les personnes âgées. extrêmement préjudiciable à la santé. Ces personnes âgées ont besoin de consulter régulièrement un psychiatre pour obtenir des conseils psychologiques, afin de pouvoir conserver une humeur optimiste, vaincre les maladies et vivre longtemps et en bonne santé.

(2) Évitez la solitude

Ce que les personnes âgées craignent le plus, c'est de se retrouver seules et de n'avoir personne pour les accompagner. Mais dans la société d'aujourd'hui, les jeunes travaillent dur à l'extérieur et ont rarement du temps à passer avec leurs parents. À cette époque, les personnes âgées devraient sortir, participer à davantage d'activités de groupe, se faire plus d'amis, trouver quelques personnes qui peuvent leur parler et rester à l'écart. La solitude et l'optimisme profiteront beaucoup aux personnes âgées.

(3) Évitez la fermeture

La conscience sociale des personnes âgées se détériore avec l'âge et les personnes âgées ne sont pas disposées à accepter de nouvelles choses. Les faits ont prouvé que plus les personnes âgées sont fermées, plus elles vieillissent vite et plus elles se sentent en décalage avec la société. Il sera donc plus bénéfique pour la santé des personnes âgées de sortir du milieu clos. Si les personnes âgées peuvent être aussi enthousiastes et fidèles que les jeunes, en surfant sur Internet et en voyageant, les personnes âgées se sentiront heureuses physiquement et mentalement et réduiront l'apparition de maladies.

(4) Éviter le chômage

Quand les gens sont jeunes, ils espèrent souvent que lorsqu’ils seront vieux, ils auront suffisamment de nourriture et de vêtements et n’auront plus besoin de travailler. Mais quand vous serez vraiment vieux et que vous aurez du temps libre, vous constaterez que vous n'avez rien sur quoi mettre votre énergie et que vous ne pouvez pas être énergique tous les jours. Par conséquent, quand vous êtes vieux, vous devriez avoir quelque chose à faire, même si vous aidez les gens à livrer des journaux ou à collecter les factures d'eau et d'électricité, cela peut les rendre heureux. Vivez une vie épanouie et réduisez l’apparition de la dépression.

(5) Éviter les accidents

Il y a un dicton selon lequel les gens devraient passer leur vieillesse en paix. Plus les personnes âgées sont âgées, plus leur endurance psychologique est faible et elles ne supportent pas les changements de la vie. Même une petite déception suffit à donner envie aux personnes âgées de ne plus manger ni boire pendant plusieurs jours. Par conséquent, dès qu’un événement inattendu se produit, les membres de la famille doivent accorder plus d’attention et de confort psychologique aux personnes âgées.

4. Faites attention à la sécurité

(1) Fixez le téléavertisseur dans un endroit où les personnes âgées peuvent facilement le toucher et apprenez-leur comment l'utiliser. Lors de la remise du quart de travail, vérifiez si le système de téléavertisseur est normal pour éviter les erreurs lorsqu'il est nécessaire de toute urgence.

(2) Pour éviter de tomber du lit, les personnes âgées hémiplégiques d'un côté et les personnes âgées inconscientes doivent être protégées par des barrières de lit.

(3) Les personnes âgées doivent bouger lentement lorsqu'elles changent de position et faire une pause pour éviter l'hypotension posturale et les chutes.

(4) Pour éviter les brûlures, si les personnes âgées utilisent une bouillotte, la température de l'eau ne doit pas dépasser 50 degrés et la bouillotte doit être enveloppée d'une serviette sèche pour éviter les brûlures.

(5) Augmenter le nombre d'inspections et observer les changements chez les personnes âgées.

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5. Dormez suffisamment

Il est difficile pour les personnes âgées de s’endormir et de se réveiller facilement. Ils doivent maintenir le calme à l’intérieur, éteindre les lumières tôt, réduire les stimulations indésirables et créer un bon environnement de sommeil. Ils peuvent également tremper leurs pieds dans de l’eau tiède avant de se coucher, leur apprendre des techniques de relaxation et leur demander de boire moins d’eau avant de se coucher.

6. Guide pour développer de bonnes habitudes alimentaires

Ne pas fumer ni boire, manger fréquemment de petites quantités, faire attention à la combinaison de viande et de légumes, réduire la consommation de sel, de sucre et de cholestérol et manger plus de fruits, de légumes et d'aliments faciles à digérer. En raison de la faible capacité de maîtrise de soi des personnes âgées, les personnes âgées qui ont besoin de contrôler leur alimentation doivent conserver leurs aliments et leurs boissons pour éviter de manger elles-mêmes.

7. Soins infirmiers pour les personnes âgées dysphagiques

Les personnes âgées ont souvent des difficultés à avaler, ce qui rend de nombreuses personnes âgées incapables de bien manger et très inconfortables. Il existe trois causes principales de dysphagie : premièrement, un dysfonctionnement de la mastication dentaire ; deuxièmement, la paralysie pseudobulbaire causée par une maladie cérébrovasculaire ; troisièmement, des maladies combinées, telles que la dépression, la maladie d'Alzheimer, etc., peuvent également entraîner des difficultés à avaler chez les personnes âgées. difficulté. Lorsque vous prenez soin d'une personne âgée ayant des difficultés à avaler, faites attention aux points suivants :

(1) Les personnes âgées doivent faire attention lorsqu'elles mangent et ne peuvent pas regarder la télévision en mangeant.

(2) Essayez de rester assis ou à moitié allongé sur le lit, avec un angle entre le corps et le lit supérieur à 60 degrés.

(3) Le régime alimentaire doit être ajusté entre les solides, les pâtes et les liquides. L'eau ou les aliments en blocs solides sont les plus susceptibles de causer des difficultés à avaler. Par conséquent, les aliments solides doivent être brisés en morceaux avant d’être donnés aux personnes âgées. L’eau claire ne peut pas être donnée directement à la boisson aux personnes âgées. Des épaississants tels que de la poudre de racine de lotus sans sucre et de la crème d'amande doivent être ajoutés pour rendre l'eau plus épaisse avant que les personnes âgées puissent la boire.

(4) La nourriture doit être donnée aux personnes âgées, une cuillerée à la fois. Les patients graves doivent procéder à une « déglutition à vide », c'est-à-dire laisser les personnes âgées manger une bouchée, avaler une bouchée, puis avaler une bouchée à jeun, puis prendre une deuxième bouchée. Assurez-vous qu'il n'y a pas de nourriture dans les joues du patient avant de lui donner la deuxième bouchée. Les personnes âgées souffrant de dysphagie sévère peuvent se rendre à l'hôpital pour suivre une formation de rééducation de la fonction de déglutition. Si les membres de la famille constatent qu'une personne âgée présente des symptômes de dysphagie, ils doivent l'emmener à l'hôpital dès que possible pour en déterminer la gravité.

8. Gardez les selles dégagées

Demandez aux personnes âgées de développer de bonnes habitudes de défécation, de déféquer régulièrement et n'oubliez pas d'utiliser la force pour déféquer ; les personnes constipées doivent recevoir une petite dose de médicament hydratant intestinal selon les instructions du médecin et les aider à le déterrer avec leurs mains si nécessaire ; les personnes âgées souffrant de rétention urinaire aiguë doivent être sondées. Après le cathétérisme, suivez les soins de routine pour le cathétérisme.

9. Ne jeûnez pas si les personnes âgées ont la diarrhée.

Les personnes âgées ont des fonctions digestives affaiblies et une résistance réduite. Ils sont sujets aux maladies intestinales provoquant des diarrhées en été et en automne, comme l'entérite aiguë et la dysenterie bacillaire aiguë. L'opinion traditionnelle est que lorsque la muqueuse intestinale est congestionnée, œdémateuse ou même ulcérée lors d'une diarrhée, les intestins doivent être « vidés » et reposés pendant 1-2 jours. Le jeûne à ce moment-là peut réduire la charge sur le tractus gastro-intestinal. En fait, cette compréhension est fausse. Étant donné que les gens perdent beaucoup d'eau et de sels inorganiques en cas de diarrhée, le jeûne entraînera un manque d'énergie dans le corps humain et il est nécessaire de décomposer le glycogène, les graisses et les protéines du foie pour maintenir la concentration de sucre dans le sang.

La malnutrition est fréquente chez les personnes âgées. Les statistiques cliniques montrent qu'environ 20 % des personnes âgées de plus de 60 ans souffrent de malnutrition ; environ 40 % des personnes âgées de plus de 70 ans souffrent d'anémie à des degrés divers. Les personnes souffrant de malnutrition n’ont pas suffisamment de sucre, de protéines et de graisses pour être converties en glucose dans le corps afin de maintenir la concentration de sucre dans le sang. Lorsque la glycémie est inférieure à 3 mmol par litre, le patient souffrira de sueurs, de palpitations, de fatigue, de vertiges, de teint pâle. Une série de réactions hypoglycémiques comme la syncope, et certaines peuvent même provoquer des accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires mettant en jeu le pronostic vital. . De plus, le jeûne pendant la diarrhée peut également provoquer un manque de nutriments dans l'organisme, retarder la réparation des lésions intestinales, réduisant ainsi l'absorption et l'utilisation des nutriments, formant ainsi un cercle vicieux.

Par conséquent, non seulement vous ne devez pas jeûner en cas de diarrhée, mais vous devez également compléter de manière appropriée certains aliments nutritifs et faciles à digérer, tels que l'amidon de racine de lotus, la pâte aux œufs, le lait de soja, les nouilles fines, le tofu, les graines de lotus de riz. bouillie, bouillie de mil, etc., et vous devriez manger de moins en plus. Mangez soigneusement vos repas et mâchez lentement pour faciliter la digestion et l'absorption des nutriments par le corps. Les personnes âgées souffrent souvent de déshydratation à des degrés divers lorsqu’elles souffrent de diarrhée. Par conséquent, les patients doivent également être encouragés à boire davantage d'eau bouillie légèrement salée, de soupe de légumes, de soupe de riz, etc. pour reconstituer l'eau perdue et les sels inorganiques, maintenir l'équilibre acido-basique dans le corps et favoriser une récupération précoce.

10. Attention aux crampes nocturnes hivernales

Certaines personnes âgées fragiles souffrent souvent de crampes aux mollets la nuit, ce qui provoque des douleurs insupportables. Parfois, les crampes surviennent plusieurs fois par nuit, les empêchant de dormir la nuit. La recherche médicale estime que les crampes nocturnes aux mollets sont généralement causées par une diminution de la concentration sérique en ions calcium du corps, ce qui augmente l'excitation des nerfs et des muscles. La stimulation par le froid, la flexion des membres inférieurs lors d'un sommeil prolongé, l'extension brutale des jambes, etc. sont souvent des facteurs externes qui provoquent des crampes aux mollets. Les principales méthodes pour prévenir et traiter les crampes causées par l'hypocalcémie sont les suivantes : Faites attention à choisir des aliments frais à haute teneur en calcium et bénéfiques pour l'équilibre nutritionnel dans les repas, comme le lait (boire un verre de lait avant de se coucher a des effets évidents) , manger Certains produits à base de soja ou crevettes séchées, pâte de sésame, varech, etc. peuvent également compléter le calcium du corps. Vous pouvez également ajouter de la poudre de calcium osseux, du bicarbonate de calcium, etc. aux aliments en quantités appropriées. Vous pouvez également prendre des médicaments contenant du calcium tels que des comprimés de gluconate de calcium, du gluconate de calcium et du lactate de calcium sous la direction d'un médecin. Faites attention à manger plus d'aliments contenant de la vitamine D. Pendant la saison froide, vous ne devez pas porter trop peu de vêtements, la couette doit rester chaude et vos jambes ne doivent pas avoir froid, et vous ne devez pas vous dégourdir les jambes trop vite ou trop fort lorsque vous réveillez-vous.